De winter is al voorbij en de verspreiding van het coronavirus wint alleen maar aan kracht. Vanwege Covid-19 werden Russen zelfs opgeroepen om te rusten in Dagestan, en niet in Italië, dat op de eerste plaats kwam in termen van sterfte door coronavirus.
Het aantal sterfgevallen als gevolg van coronavirus in dit land bereikte op 11 maart 2020 366 mensen (of 4,96% van de 7,3 duizend gevallen). Pas op 8 maart stierven 133 mensen.
En als we het aandeel geïnfecteerden nemen van het totale aantal inwoners van het land, dan leidt Zuid-Korea hierheen. Voor elke miljoen burgers zijn er 142,1 bevestigde gevallen van coronavirusinfectie.
Dit is hoe de top 10 landen eruit zien, waar op dit moment het grootste aantal coronavirusinfecties is geregistreerd.
- China.
- Italië.
- Iran.
- Zuid-Korea.
- Frankrijk.
- Spanje.
- Duitsland.
- VS.
- Japan.
- Nederland.
Het virus werkt echter zeer selectief. Hij raakt sommigen niet aan, maar bij anderen veroorzaakt het de ontwikkeling van een ernstige of zelfs dodelijke ziekte. Eerder hebben we de feiten over het uiterlijk, de symptomen en de behandeling van coronavirus in detail onderzocht. En in dit artikel gaan we in detail in op de belangrijkste risicogroepen tijdens een uitbraak van coronavirus.
Ouderen weerloos voor Covid-19
Het overgrote deel van de gevallen van coronavirus in China - namelijk 87% - wordt geregistreerd bij mensen van 30 tot 79 jaar. Volgens experts van het Chinese Centrum voor Ziektebestrijding kan deze situatie te maken hebben met levensstijl, omdat volwassenen constant in contact staan met andere mensen.
Tieners en mensen ouder dan 20 jaar communiceren ook met andere mensen in onderwijsinstellingen, op het werk en in het openbaar vervoer, maar bij hen wordt zelden de diagnose Covid-19 gesteld.
- Van alle zieke Chinese burgers was slechts 8,1% 20 jaar oud,
- 1,2% waren tieners
- en in 0,9% van de gevallen waren mensen ouder dan 9 jaar of jonger besmet met coronavirus.
Wie zou de dood kunnen ondergaan door coronavirus
Als we het aantal sterfgevallen als gevolg van coronavirus nemen, wordt de voorkeur voor ouderen nog sterker.
Vanaf februari 2020 werd 2,3% van alle overlijdensgevallen in China bevestigd.
- Maar een hoog sterftecijfer van 14,8% onder mensen van 80 jaar en ouder weerspiegelt waarschijnlijk de aanwezigheid van andere ziekten, een zwakkere immuniteit of gewoon een slechte algemene gezondheid.
- Het sterftecijfer onder 50-jarige patiënten was 1,3%.
- Bij 40-jarige patiënten is het nog lager - 0,4%.
- En een zeer lage kans om te overlijden aan coronavirus bij mensen van 10 tot 39 jaar. Het is 0,2%.
Waarom krijgen jongeren zelden coronavirus?
Jongeren krijgen, in tegenstelling tot ouderen, bijna geen coronavirus. Volgens de WHO is de incidentie bij mensen onder de 18 jaar slechts 2,4% van alle gemelde gevallen.
Zelfs gevallen van Covid-19 bij kinderen en jongeren van 10 tot 19 jaar zijn zeldzaam. Begin februari 2020 werden 549 gevallen van infectie in deze leeftijdsgroep geregistreerd, of 1,2% van het totale aantal gevallen in China. Slechts één van de patiënten is overleden.
Een intrigerende verklaring voor de schijnbare weerstand van jongeren tegen Covid-19: in gebieden in de buurt van de Chinese provincie Hubei worden jonge kinderen vaak blootgesteld aan andere coronavirussen. Dit kan hen een gedeeltelijke immuniteit voor Covid-19 geven. Dit verklaart echter niet waarom jongeren in andere landen van de wereld zelden worden blootgesteld aan coronavirus.
Zwangerschap en coronavirus
Begin februari meldden Chinese staatsmedia dat een vrouw die besmet was met het virus een baby baarde die vervolgens positief reageerde op Covid-19. Wetenschappers hebben gesuggereerd dat pasgeborenen via de placenta via het moederlichaam besmet kunnen raken met het coronavirus.
- Slechts één kleine studie bestudeerde een dergelijke "verticale transmissie". Wetenschappers van de Wuhan University ontdekten dat van de negen zwangere patiënten die besmet waren met Covid-19 (allemaal een keizersnede hadden), niemand het virus aan hun kinderen doorgaf. De gezondheid van alle pasgeborenen was normaal en de Apgar-scores waren hoog.
- Wat betreft het effect van coronavirus op de gezondheid van de aanstaande moeder, lijkt Covid-19 niet erg ernstig te zijn bij zwangere vrouwen. Deze conclusie werd in ieder geval gemaakt door wetenschappers op basis van een klein aantal deelnemers aan het onderzoek.
- Dit is verrassend omdat zwangerschap het immuunsysteem onderdrukt (zodat het de foetus niet aantast). Daarom zijn zwangere vrouwen doorgaans gevoeliger voor luchtwegpathogenen dan niet-zwangere vrouwen. Geen van de negen vrouwen die aan het onderzoek deelnamen, kreeg echter ernstige longontsteking als gevolg van Covid-19.
- Misschien is immunosuppressie bij zwangere vrouwen eigenlijk wel nuttig voor coronavirus. Er is een versie die enkele van de ernstigste symptomen van deze ziekte het gevolg zijn van een te actieve immuunrespons. Deze aandoening wordt hypercytokinemie genoemd - cytokinemoleculen activeren immuuncellen in het brandpunt van ontsteking en de laatste geven een nieuw deel van de cytokines vrij. Deze ongecontroleerde vicieuze cirkel kan dodelijk zijn.
Coronavirus geeft de voorkeur aan mannen, vooral chronisch ziek
Het effect van geslacht op de gevoeligheid voor Covid-19 is niet zo goed onderzocht als het leeftijdsgebonden effect, maar voorlopige gegevens suggereren dat mannen mogelijk vatbaarder zijn voor het virus.
Onderzoekers van de WHO hebben ontdekt dat mannen in 51% van de gevallen (van het totale aantal gevallen) coronavirus krijgen. Deze resultaten komen overeen met een onderzoek dat eind januari werd uitgevoerd bij 1.099 patiënten in Wuhan. Het bleek dat 58% van de patiënten mannen zijn.
Het is mogelijk dat zo'n onevenwichtigheid het feit weerspiegelt dat zieke mannen vaak reisden en (of) communiceerden met een groot aantal mensen.
Maar het verschil in sterftecijfers is vrij reëel: 1,7% van de vrouwen en 2,8% van de mannen, volgens het Chinese Centrum voor ziektebestrijding en -preventie.
Het verschil in sterfte tussen mannen en vrouwen kan worden gerelateerd aan hoe gezond de patiënt was voordat hij besmet raakte met het coronavirus.
- Bij mensen die al aan een bepaalde chronische ziekte hebben geleden, is het coronavirus ernstiger. Dit zijn de conclusies van een groot onderzoek in China.
- Wetenschappers analyseerden het effect van de onderliggende ziekte op 1590 patiënten met coronavirus. Er werd rekening gehouden met de leeftijd van de patiënt en zijn slechte gewoonten.
- Onderzoekers ontdekten dat 399 patiënten met ten minste één extra ziekte (waaronder hart- en vaatziekten, diabetes, hepatitis, chronische obstructieve longziekte of kanker) een 79% grotere kans hadden op intensive care of het gebruik van een zuurstofmasker.
- Comorbiditeiten verhogen ook het risico op overlijden door Covid-19. Het sterftecijfer bij patiënten die geen andere ziekten meldden, was 0,9%. Maar bij patiënten met hart- en vaatziekten bereikte het 10,5%, bij diabetici - 7,3% en bij mensen met chronische luchtwegaandoeningen zoals COPD - 6,3%. Een 6,0% verhoogd risico om te overlijden aan coronavirus bij patiënten met hypertensie en 5,6% bij patiënten met kanker.
Korte conclusies
"Favoriete doelgroep" voor coronavirus - mensen van 30 tot 79 jaar oud. In een speciale risicogroep zitten mensen vanaf 60 jaar.
Jonge kinderen, adolescenten en jongeren onder de 20 jaar worden zelden ziek.
Coronavirus wordt vaker bij mannen gediagnosticeerd dan bij vrouwen, en mannen zullen eerder aan deze infectie overlijden.
De kans op overlijden en ernstige complicaties door coronavirus neemt toe als de patiënt al lijdt aan een chronische ziekte zoals diabetes, hypertensie, kanker, etc.
Zwangere vrouwen kunnen de ziekte via de placenta op kinderen overdragen (er is echter meer onderzoek nodig naar dit onderwerp). Bij zwangere vrouwen veroorzaakt het coronavirus echter niet noodzakelijkerwijs ernstige complicaties.